近日，我院呼吸与危重症医学科团队成功开展我市区县首例支气管内超声引导经支气管隧道冷冻活检术（EBUS-TTCB）。诊疗过程

患者付先生（化名）因咳嗽、咳痰半年入院，胸部增强CT检查提示双肺门及多处纵膈淋巴结增大。完善相关检查后，我科对11L、4R、7及11Rs组淋巴结、双侧肺门行EBUS-TBNA（支气管超声引导下经支气管针吸活检术），获取标本量极少，极有可能无法获得确切病理结果或者满足后续的基因检测需求。面对诊断困境，团队果断启用EBUS-TTCB新技术。在充分评估手术风险并制定周密预案后，团队成员与麻醉医师、气管镜护理人员密切协作，借助超声实时引导，通过途扩导管精准构建隧道，成功获取体积更大、结构完整的病变组织样本。最终病理结果确诊为鳞状细胞癌，为后续精准治疗指明了方向。

 

技术简介该技术由中日友好医院侯刚教授团队于2024年首创，创新性地使用一次性使用经支气管镜穿刺扩张导管（简称途扩™BroncTru™）在支气管内超声引导下进行经支气管纵隔冷冻活检。传统的EBUS-TBNA的不足之处在于获取的标本量较少，导致诊断阳性率较低，尤其是在面对疑难复杂的纵隔病变时，诊断难度较大，而电刀切开建立活检通路更复杂、难度更大。超声支气管镜引导下经支气管隧道冷冻活检术创新性融合支气管内超声实时导航、支气管隧道构建以及冷冻组织活检三大核心技术，在不提升风险的前提下，可深入纵隔深部精准取材，显著提升病理诊断的全面性与准确性，尤其在淋巴瘤、结节病等疑难病症的的鉴别诊断中优势显著，为呼吸介入诊疗领域开辟了新路径。

2025-2026年陆军特色医学中心、重医附属一院在我市率先开展此项技术，我院该项技术的开展则填补了市内区县在该项技术领域的空白，标志着我科呼吸介入诊疗水平再上新台阶。

科室简介

巴南区第二人民医院（呼吸与危重症医学科）系巴南区呼吸质控中心的挂靠单位，巴南区重点专科，国家PCCM科规范化建设二级医院优秀单位，国家呼吸医疗质控管理哨点医院、重庆市肺结节与早期肺癌诊治管理分中心、巴南区早期肺癌与肺结节专病诊疗中心。全国巾帼文明示范岗、重庆市星级护理站，重庆市首批咯血联盟成员单位，西部呼吸与危重症专科联盟成员单位、重庆市呼吸危重症联盟理事单位、重庆市护理呼吸专科联盟、西部胸膜疾病专病联盟成员单位。擅长治疗的疾病包括但不限于肺部结节、支气管哮喘、慢支炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺）、肺心病；各种急性、慢性呼吸衰竭，呼吸睡眠障碍、咯血、胸腔积液、气胸、肺部不明原因阴影、肺栓塞、肺间质疾病、肺癌等。

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